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两成肺癌是小细胞肺癌 治疗强调化疗放疗

发表时间:2009-03-27 发表者:肺癌诊治中心 (访问人次:9931)

“小细胞肺癌约占肺癌的20%,是肺癌中恶性程度最高的一种,一个月左右癌细胞就可翻倍增殖,如不治疗,患者自诊断起平均生存期不足3个月,两年生存率小于1%。”天津医大总医院院长、我国著名肺癌专家周清华教授表示,小细胞肺癌化疗放疗敏感,以化疗、放疗为主的综合治疗是其主要治疗方案。

根据病情进展和临床治疗需要,小细胞肺癌可分为局限期和广泛期两种。前者病变局限于患侧肺叶,仅有区域淋巴结转移;后者则涉及整个肺部,或出现脑、骨骼等胸外转移。小细胞肺癌是一种全身性疾病,往往早期就出现扩散、转移,确诊时约70%至90%的患者已属于广泛期,病情严重。

“化疗是小细胞肺癌的最主要疗法。广泛期患者通过化疗并辅以必要放疗,可延长寿命,但几乎全部病例均会复发,患者平均生存期为8至10个月,3年生存率不足10%。要提高疗效,有待于更高效抗癌药物和更有力化疗方案的研发。”周清华说,局限期小细胞肺癌的规范治疗是化疗、放疗“夹心”疗法。即几个周期化疗后给予局部放疗,然后再进行几个周期化疗。一般,4至6个周期化疗较合适,过多化疗不会增加疗效,反而将明显增加毒副作用。对于仅有孤立癌瘤且无局部扩散、转移的局部期小细胞肺癌患者,可先进行化疗,之后再全面检查,若癌瘤缩小且仍未出现扩散、转移,可手术切除,然后再进行化疗,并对头颅进行预防性放疗,以避免小细胞肺癌最易出现的颅脑转移。

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目前,在全世界范围,肺癌的发病率已高达70/10万,居各种肿瘤的首位,肺癌已成为人类第一杀手。在我国,肺癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,每年新发肺癌患者估计达到50-60万。如何能利用多学科优势,对肺癌患者实...
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